Patella betyder knäskål och luxation betyder glider ur sitt normala läge. Det
kan antingen vara en lateral (utåt) luxation eller en medial (inåt) luxation.
Alltså kan knäskålen hoppa ur sitt normala läge antingen inåt eller utåt.
Vanligast på hundar under 10 kg, men kan naturligtvis även förekomma på
större hundar.
Orsaken kan vara många, t.ex:
- Utplaning av knäskålens/knäledens ledyta
- Felaktig vinkel mellan lårben och lårbenshals
- Förändringarna i lårbenet kan i sin tur orsakas av felaktig mineral- eller
hormonsammansättning
- Knäledens ledband ger efter och att muskulaturen är förslappad
Medial patella luxation förekommer något oftare hos tikar än hos hanar och
främst hundar under 10 kg. Hundar med patella luxation drabbas lättare av
korsbandsskador.
Symtomen är varierande, allt ifrån att hunden hoppar på tre
ben några steg, till att vara ständigt halt.
Hunden föds vanligtvis med normala knäskålar, inte medfött alltså. Däremot
betraktas det som en utvecklings- eller tillväxtstörning där anatomin förändras
på ett sätt som leder till fram till luxation.
Eftersom den anatomiska utformningen styrs av det genetiska arvet, tyder det
på att patella luxation är en ärftlig defekt.
En del forskare anser att den är enkel autosomal recessiv, andra anser den
vara polygen.
Enkel autosomal recessiv betyder:
Enkel = en gen på en vanlig kromosom som
styr sjukdomens uttryck
Autosomal = innebär att den ej är
könsbunden
Recessiv = innebär att dubbla anlag måste till för att avkomman
ska drabbas. En från modern och en från fadern
Alltså finns det friska hundar som bär på genen i enkel uppsättning och när
den hunden parar en annan med samma gen i enkel uppsättning, då visar sig
sjukdomen på deras avkommor.
Polygen nedärvning:
Poly = betyder många. Det innebär att många gener
tillsammans ger en egenskap i lägre eller högre grad. Varje gen för sig ger
ganska liten eller ingen effekt alls, men som tillsammans ger stor effekt.
Eftersom de är många och ofta sitter på olika kromosomer, kan man inte direkt
bedöma nedärvningen av dem, utan effekten blir blandad. En hund har större eller
mindre mottaglighet för defekten.
Undersökning av patella luxation:
En specialutbildad veterinär gör en
palpatorisk undersökning av knäledens stabilitet. Man gör alltså undersökningen
med händerna genom att känna om man kan rucka knäleden ur sitt normala läge.
Knäledsluxationen graderas genom en skala från 0–4.
Grad 0: Normal
Grad 1: Patella kan luxeras manuellt, men återgår spontant till sitt normala
läge. (med fingrarna kan man rubba knäleden åt sidan, men när man släpper åker
den tillbaka i sitt normala läge)
Grad 2: Patella kan lätt luxeras antingen manuellt eller spontant. Den är
mestadels luxerad men kan reponeras (lyftas tillbaks i sitt rätta läge)
Grad 3: Patella är permanent luxerad och kan inte reponeras
Vid förändringar kan man röntga och bedöma graden av förändring.
Behandling:
Så tidigt som möjligt ska dragriktningen i lårmuskeln
korrigeras och därmed normalisera de krafter som verkar på knäleden. Detta görs
kirurgiskt. Sjukdomen är progressiv och grava handikapp och funktionsbortfall
kan ske för framtiden om problemet föreblir obehandlat.
För att inte föra anlagen vidare bör inte drabbade hundar användas i avel.
kan antingen vara en lateral (utåt) luxation eller en medial (inåt) luxation.
Alltså kan knäskålen hoppa ur sitt normala läge antingen inåt eller utåt.
Vanligast på hundar under 10 kg, men kan naturligtvis även förekomma på
större hundar.
Orsaken kan vara många, t.ex:
- Utplaning av knäskålens/knäledens ledyta
- Felaktig vinkel mellan lårben och lårbenshals
- Förändringarna i lårbenet kan i sin tur orsakas av felaktig mineral- eller
hormonsammansättning
- Knäledens ledband ger efter och att muskulaturen är förslappad
Medial patella luxation förekommer något oftare hos tikar än hos hanar och
främst hundar under 10 kg. Hundar med patella luxation drabbas lättare av
korsbandsskador.
Symtomen är varierande, allt ifrån att hunden hoppar på tre
ben några steg, till att vara ständigt halt.
Hunden föds vanligtvis med normala knäskålar, inte medfött alltså. Däremot
betraktas det som en utvecklings- eller tillväxtstörning där anatomin förändras
på ett sätt som leder till fram till luxation.
Eftersom den anatomiska utformningen styrs av det genetiska arvet, tyder det
på att patella luxation är en ärftlig defekt.
En del forskare anser att den är enkel autosomal recessiv, andra anser den
vara polygen.
Enkel autosomal recessiv betyder:
Enkel = en gen på en vanlig kromosom som
styr sjukdomens uttryck
Autosomal = innebär att den ej är
könsbunden
Recessiv = innebär att dubbla anlag måste till för att avkomman
ska drabbas. En från modern och en från fadern
Alltså finns det friska hundar som bär på genen i enkel uppsättning och när
den hunden parar en annan med samma gen i enkel uppsättning, då visar sig
sjukdomen på deras avkommor.
Polygen nedärvning:
Poly = betyder många. Det innebär att många gener
tillsammans ger en egenskap i lägre eller högre grad. Varje gen för sig ger
ganska liten eller ingen effekt alls, men som tillsammans ger stor effekt.
Eftersom de är många och ofta sitter på olika kromosomer, kan man inte direkt
bedöma nedärvningen av dem, utan effekten blir blandad. En hund har större eller
mindre mottaglighet för defekten.
Undersökning av patella luxation:
En specialutbildad veterinär gör en
palpatorisk undersökning av knäledens stabilitet. Man gör alltså undersökningen
med händerna genom att känna om man kan rucka knäleden ur sitt normala läge.
Knäledsluxationen graderas genom en skala från 0–4.
Grad 0: Normal
Grad 1: Patella kan luxeras manuellt, men återgår spontant till sitt normala
läge. (med fingrarna kan man rubba knäleden åt sidan, men när man släpper åker
den tillbaka i sitt normala läge)
Grad 2: Patella kan lätt luxeras antingen manuellt eller spontant. Den är
mestadels luxerad men kan reponeras (lyftas tillbaks i sitt rätta läge)
Grad 3: Patella är permanent luxerad och kan inte reponeras
Vid förändringar kan man röntga och bedöma graden av förändring.
Behandling:
Så tidigt som möjligt ska dragriktningen i lårmuskeln
korrigeras och därmed normalisera de krafter som verkar på knäleden. Detta görs
kirurgiskt. Sjukdomen är progressiv och grava handikapp och funktionsbortfall
kan ske för framtiden om problemet föreblir obehandlat.
För att inte föra anlagen vidare bör inte drabbade hundar användas i avel.